日本有位紀錄片導演竹內亮先生,定居南京市,七年前(2015年)起,製作系列影片「我住在這裡的理由」,在全球各大網路影音平臺播出。節目訪問住在日本的中國人和住在中國的外國人,直接晤談,沒有腳本,拍攝每個人的生活點滴。內容生動,備受歡迎,細水長流,每週更新,至今已有310集,仍持續推出新片。片頭旁白「現在是一個交通發達、人口流動激烈的時代,一個人為什麼要生活在那塊土地,一定有著很深層的理由」,令人印象深刻。
今(2022)年四月初收到派令,兩個工作天後,赴任臺北榮民總醫院新竹分院。在還沒收到正式人事命令前,也不好四處探詢竹東的情形。網路上找到不少北榮新竹分院的新聞報導,多是活動花絮;醫院網站頗有年代感,訊息量有限。還好鄰近的臺大竹東分院(目前正式名稱為:國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院竹東院區)前院長王明鉅教授(現為臺大醫院總院麻醉部主任)寫有「翻轉醫療:一間偏鄉醫院為臺灣醫療帶來觀念革命的翻轉故事」一書,詳細記錄其執掌醫院兩年所見所聞所感。開卷有益,從頭到尾,逐字拜讀,如臨其境。書中多次提到人事難題:「我到任之後迎接我的,是一份又一份的辭職申請書。」、「到職後的第一個月,不誇張地說真的是天天接到離職的簽呈。」王院長因而在院長室裡晤談每一位提出辭呈的同仁,慰留不成則探究離職的真正原因。王院長也儘可能親自主持所有新進員工的面試,從醫師、醫檢師到汽車駕駛、清潔人員。
初到北榮新竹分院,忙於處理疫情,人事一片祥和,不免暗自歡喜,後來方知高興的太早了。人事室同仁不想給新任院長震撼教育,壓著一份份辭職書,一週後才一起送來簽核。本想仿效王明鉅院長,一一訪談離職與新進員工,後來也發現太天真了。北榮新竹分院病床規模遠大於臺大竹東分院,員工人數較多,異動人數也較多,果真如法炮製,上班時間又會少掉不少。
北榮新竹分院員工總數五百多名,一年裡只有少數人屆齡退休,超過一百六十人辭職。乍看會以為三分之一的員工離職,並非如此,大約一成左右的缺額很難快速且穩定補實,醫事人員招募困難,其他人員更是嚴重。人員短缺,壓縮培訓時間,匆忙上陣,不諳操作,當事人壓力大,旁邊還需老手照看。多數新進人員來去匆匆,任職時間甚短,徵才、考選、進用、新訓、離職,繁雜行政程序,層層簽核,一遭又一遭,終究一場空。原本人力不足,三番兩次近乎天天折騰,業務運作雪上加霜。
每位員工提出辭呈時,會額外勾選一份制式的辭職原因調查表,內有五大類(個人、工作、訓練、管理、待遇)因素共30個項目與自由填寫的空白欄位。多數人都複製貼上,推說家庭因素,卻也未免太奇怪了,一半以上的人任職不超過一個月,甚至多人還同日就職辭職,怎麼突然家中有事。也有人寫另有高就,加上錄取後放棄資格未報到者,可能都是將公家醫院當成求職跳板。少數人很誠實,直接填寫薪資與預期落差太大,害得主管在簽呈上特別澄清,公家機關公開透明,也有職前講習,絕不可能亂畫大餅,授人話柄。
來北榮新竹分院前,曾在國立陽明交通大學醫學院醫務管理研究所任教十四年,只好重燃學術魂,拜託人事室易立邦主任,除了整理統計分析員工離職資料,也探知資深員工留任原因。易主任發函各單位,請大家在網頁表單上,匿名填寫資料。共有360名員工填答,比率不低,其中九成服務年資超過一年、七成超過三年。數週後,數十頁的研究報告熱騰騰出爐,圖文並茂,堪比碩士論文,可供院方調整徵才策略與政府規劃偏鄉醫院留才政策時參考。
問卷並不複雜,留任動機只有兩道選擇題。外在感受因素方面,工作環境(32.1%)、人際關係(22.9%)與薪資待遇(18.9%)為留任的前三大原因;內在感受因素方面,則以責任感(23.2%)、認同感(20.6%)與成就感(19.3%)為前三原因。另外,員工自行增填的原因,只有5.2%提到交通方便、0.6%家庭因素。美國心理學家馬斯洛(Abraham Harold Maslow)曾提出需求層次理論(Hierarchy of Needs:生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、受尊重的需要、自我成就的需要),聞名於世,本次員工問卷結果大致吻合。
曾聽在地資深員工話當年,竹東鎮是全臺大鎮,拜木材與水泥之賜,曾是熱鬧所在,鎮上有四個鐵路車站(竹中、上員、榮華、竹東),還有兩家電影院,奈何環保意識抬頭,禁伐禁採,繁華落盡。畢竟緊鄰新竹市與新竹科學園區,交通便利,人煙阜盛,偏遠但不偏僻。原本以為徵才問題是偏鄉醫院特有現象,前幾天聽新竹馬偕紀念醫院(在新竹市區)翁順隆院長訴苦,受竹科廠商高薪磁吸人才影響,各類人員也是招募困難,甚至有碩士級員工放棄行政職,到園區當起三班制作業員。
院內院外常有人問起,北榮新竹分院有何願景?醫院宗旨相當明確:配合國家醫療政策,善盡榮民照顧義務,守護社區民眾健康;引進醫學中心專業品質,提供社區醫院貼心服務。組織內部則是遵照總院院長陳威明教授指示:打造一座員工樂意貢獻青春年華的醫院。謹摘錄改寫美國搖滾樂老鷹(The Eagles)樂團1977年奏唱的名曲「加州旅館(Hotel California)」歌詞:
Welcome to the Hospital Chutonia
Such a lovely place
Such a lovely face
This could not be Heaven nor could this be Hell
You can check out any time you like
But your heart can never leave
歡迎來到竹東榮院
友善的地方
美好的模樣
這裡不會是天堂也不會是地獄
你可以隨時辦理離院
但你的心永遠無法離開
希望每位員工找到屬於自己的快樂生活與充滿意義的燦爛人生,與北榮新竹分院共存共榮。