國外漂泊數年,1995年1月才取得台灣的專科醫師證照,每六年要換證,需有繼續教育108點積分。
在醫學中心時,例行科內會議,每週兩次,可換算積分。都有總醫師代勞申請,從無煩惱。
四年前,調任竹東,醫院並非專科醫師訓練醫院,例會不算積分,只能自己來,也一波三折。
繼續教育積分不能在一年內完成,至少要兩年(未來新制,每年都要有積分)。性子急,去年初換證後,希望一年多就完成,以免時刻掛念。
台灣本島50個次醫療區,竹東次醫療區的醫師占人口數比例,倒數第三,只贏過台東大武與台東成功,名列公費醫師分發時的高度偏遠地區。
起初以為,在偏遠地區執業,繼續教育積分得以一點五倍計,可省三分之一苦工。萬沒想到,偏遠的定義係以鄉為計算單位,竹東鎮不算。
制定辦法者,肯定沒待過偏鄉。非山非市鄉村、甚至山地的執業醫師,大多住在鄰近市鎮,生活機能較佳。偏鄉醫院也一定在區域的中心,不可能蓋在天涯海角。
再想拼論文折抵積分點數。一年半裡,掛名的原著論文近60篇,應該沒問題吧?也沒想到,只能認列乙類積分,而且乙類積分最多列計18點。
家醫學會舉辦的研討會才有甲類積分。台北場次,大多秒殺。多次週日上午,殺至桃園參加研討會,取得微薄2或3點積分。
家醫學會的繼續教育月刊,線上答題,每月甲類2點積分,題目內容來自當期文章。網路有義勇軍,每月將答案貼至批踢踢,分享眾生。過一陣子,義勇軍自己點數夠了,停止服務。只好開始自力更生,文章幾十頁,讀來吃力,常在睡前零散時間處理。
後來發現,利用AI答題,準確率九成以上(八成即及格)。因而發想,指導年輕醫師完成一篇原著研究論文「人工智慧軟體答題的準確性:以家庭醫學期刊通訊考題為例」,已被接受發表,即將刊登。
本來上個月(2026年7月11日)參加學會年會,積分便能達標。颱風作梗,會議延至8月2日,積分今天(8月8日)才登錄於學會網站,權充父親節的小確幸。
現在可以休息四年半,不用奔波費神了。下下次換證時,74歲半,可能也不需要了。
沒來偏鄉,還真不知道問題這麼多。同仁辛苦了。也希望政策規定不要為難偏鄉醫師。