2022年4月9日 星期六

擴散榮總成功典範 守護臺灣醫療價值

晚上九點,一通電話,一聲拜託。這麼晚了,新竹縣衛生局的同仁還在忙。臺北榮民總醫院新竹分院陳炫達代理院長豎耳一聽,一口答應。今(111)年4月初,臺灣新冠肺炎疫情又起,各級政府嚴陣以待,一有個案,周遭擴大採檢,一個不漏,校園比照辦理。竹北市興隆國小有一名學生確診,全校預防性停課一天,師生全員到校篩檢。量太大了,時間又趕,只能求助十五公里外竹東鎮上的北榮新竹分院。

緊急機制立即啟動,北榮新竹分院護理部張文麗主任在LINE群組一貼文,響應熱烈,大小夜班的護理師願意在下班後與上班前,自願支援,盛情感人。隔日(四月八日)上午十點,二十多位護理師、內兒科醫師、資訊工程師與行政同仁,裝備齊全,搭乘醫院大型巴士,浩蕩出發。

近二十年,臺灣少子化嚴重,例如臺北市萬華區的老松國民小學,全校學生數曾達一萬一千人,創全球紀錄,如今不到五百人。竹北市迥然不同,新竹縣最大行政區,拜新竹科學園區之賜,欣欣向榮,是全臺灣人口密度最高、人口第二多(僅次於彰化市)的縣轄市。興隆國小有六十八個班級,兩千名學生,還附設四班幼兒園。針對學童的大規模採檢,過去罕見,新竹縣也是頭一遭,挑戰不小,多虧了北榮新竹分院兒科郭秉洋醫師的行前教育與在旁指導。

北榮團隊一進到國小體育館,二十分鐘布置完畢,立即開始作業,六線同步進行。校園裡,以班級為單位,班導帶領,魚貫入場。老師好奇詢問,為何無需事先造冊?北榮新竹分院資訊工程師開發有一卡通系統,健保卡一插入讀卡機,個人資料即讀入筆記型電腦,同時列印出兩份條碼貼紙,供試管與查核用,無需紙筆填寫,也少接觸風險,省時又省事。縱使沒帶健保卡,也可用手機掃瞄資訊室設計的QR碼,連至網路表單,線上填寫資料,傳輸至現場電腦系統,完全無紙化。

北榮新竹分院同仁士氣高昂,戒慎而不恐懼。在現場指揮官護理部洪月美副主任領導下,各就定位,全副武裝,只露出護目鏡後的眼睛。裹住身體,裹不住創意。白色防護服上,口號標語,卡通塗鴉,不一而足。背後寫著加油,是給同仁打氣,胸前寫著「叫我第一名、棒棒棒」,還加註注音符號,則是鼓勵安撫小朋友。興隆國小教育相當成功,學童很守規矩,也很勇敢。棉籤深入鼻孔,並不舒服,堪比打針。還好只有零星哭泣,未有集體恐慌。三個小時內,一千五百三十人採檢,圓滿完成。

一棒接一棒,檢驗有得忙了。檢體試管,分批陸續專車運回。北榮新竹分院病理檢驗科有十六位同仁,週五下午病人檢驗量較少,大家一起幫忙處理前置作業。真正重頭戲核酸檢測(PCR)檢測,需在院內負壓實驗室進行,主任楊婉華博士親自上陣,與三位同仁,守著兩部機器。週五晚上,驅車行經竹東鎮區,從霓虹燈的數量,便知這裡是鄉下,倒是北榮新竹分院門診大樓裡,燈火通明。夜診候診區裡,病人稀落,檢驗櫃臺偶有抽血檢查,實驗室裡,則與時間賽跑。半夜一點十一分,楊主任傳來簡訊,檢驗任務完成,PCR結果皆為陰性,家長老師可以放心了。還要上傳資料至衛生局,撰寫工作記錄,楊主任徹夜難眠了。

雖處偏鄉,北榮新竹分院檢驗科可是大有來頭,絕對讓人一新耳目。民國九十九年便通過ISO15189醫學實驗室認證,所有檢驗皆依循國際規範的標準化作業程序,精準執行。持續引進智能型自動化檢體分揀系統、生化免疫複合分析儀、智能連線型血糖機資訊管理系統、智能訂單系統、實驗室資訊管理系統等,打造AI智能化醫事檢驗環境,提升檢驗流程和報告時效。偏鄉生活步調緩慢,北榮新竹分院檢驗時效卻不輸總院,平日門診病人的血液生化檢查,醫師四十分鐘便可看到報告。

北榮新竹分院檢驗科近兩年配合新冠肺炎疫情需要,建置「P2負壓分子生物實驗室」,以偏鄉地區醫院加入首批國家檢驗隊,PCR檢驗量能每日可達三千件,因而榮獲2020年度SNQ國家品質標章認證殊榮。靈魂人物楊婉華主任,擁有教育部部定助理教授資格,曾擔任桃園市醫事檢驗師公會理事長六年。楊主任自稱過動兒,家住桃園市中壢區,原服務於龍潭區國軍桃園總醫院,轉任更遠的北榮新竹分院,戲稱軍榮一家親,發願打造理想的檢驗單位,造福偏鄉民眾。

成功並非偶然。首先要感謝北榮總院。去年六月初,京元電子苗栗竹南廠大規模群聚感染事件,行政院指派北榮進駐,由陳威明院長(時任副院長)領軍,進行當時臺灣有史以來最大規模的採檢與PCR檢測。北榮新竹分院也派員參加,觀摩學習。之後的日子裡,北榮新竹分院一次次出任務,因地制宜,開發智慧系統,精進工作流程,減少人力負荷,提升服務效能,總院各個部門也不時指導支援。北榮新竹分院全體同仁始終秉持理念,一以貫之,也印在帶至興隆國小體育館的旗幟上:「社區醫院的貼心服務、醫學中心的專業品質」。壯哉斯言。

後記:

四月八日,上午九點,布達典禮,正式上任。一小時後,即出任務,震撼教育,不得歇息。有賴同仁,訓練有素,各就崗位,功德圓滿。未來日子,一起努力,同甘共苦,與有榮焉。