2025年1月7日 星期二

寒冬獻曝

(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)

住過溫帶與寒帶的人都知道,冬天日照時間不長,常見整日陰霾,偶而陽光普照,年輕男女穿著清涼,直把公園當成海灘。居民更知道,戶外陽光強,很可能溫度低,體弱者吃不消,此時若能躲在玻璃屋裡曬太陽,人間美事一樁。

臺北榮民總醫院新竹分院(竹榮)有二十棟大小樓房,前方四棟獨立大樓,有四座二或三層空橋連通,方便運輸病人,也是散心場地,玻璃帷幕保護,並無跌墜風險。

第二醫療大樓(護理之家)與第三醫療大樓(急性病房)間的寬敞通道最壯觀,玻璃窗戶最大片,南望視野最遼闊,外牆油漆最鮮豔,橙色在陽光下特別顯眼,在冬日裡倍覺溫暖。

太陽出來時,常見護理之家住民坐著輪椅,一臺挨著一臺。玻璃通道,明亮通透,不消多時,滿臉通紅,舒舒服服,一切盡在不言中。陽光有助身體增加維生素D,降低骨質疏鬆風險,療效更勝藥物。

臺灣舊時小說及電影裡,老榮民常被描繪為識字不多、孤苦無依的社會弱勢。事實上,大陸從軍來臺的老榮民多已凋零。現在住在護理之家公務病床的榮民,普遍教育程度較高,有作家與畫家,平日舞文弄墨,也有每天閱讀英文書籍,滿口英語者。說不定,寒冬季節,正在竹榮玻璃通道裡曬書。

附註:
1. 獻曝,或稱「野人獻曝」,語出「列子」「卷第七楊朱篇」:「昔者宋國有田夫,常衣縕黂,僅以過冬。暨春東作,自曝於日,不知天下之有廣廈隩室,綿纊狐貉。顧謂其妻曰:『負日之暄,人莫知者。以獻吾君,將有重賞。』」,比喻平凡百姓貢獻平凡事物。
2. 曬書,也稱「曬肚皮」,語出「世說新語」「排調第二十五」:「郝隆七月七日出日中仰臥。人問其故?答曰:『我曬書。』」,係指文人墨客自誇滿腹詩書。

(2025年1月7日完稿)

2025年1月6日 星期一

堂前燕

(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)

臺北榮民總醫院新竹分院(竹榮)大門在浪漫臺三線旁,有三層樓高、類似西方拱門的牌樓,是榮民醫療體系十六家醫院裡唯一的牌樓。由院外觀看,牌樓左側立柱裡,二樓曾是值日官室、一樓為工友值班室,現為停車場管理室;右側立柱裡曾是警衛室,疫情期間充當戶外領藥站。牌樓壁深兩公尺,樓頂還有走道。畢竟有些年代(興建落成於1998年9月8日),牌樓內側的天花板白色油漆日漸剝落斑駁。

2024年夏日,竹榮秘書室王力以主任委託廠商,利用週末醫院門診休診時,出動吊車,高空作業,粉刷完後,煥然一新。有趣的是,燕子在天花板上築巢,把竹榮當成家。廠商顯然熟悉民間習俗,費心保留燕巢,讓吉祥常留竹榮。

燕子(家燕 Hirundo rustica)為候鳥。臺灣地理位置緣故,可見到冬候鳥、過境鳥與夏候鳥,少數甚至是留鳥。

大家每次經過竹榮大門口時,除了注意黃金雨滴(燕巢在車道上方,行人放心),也可觀察竹榮家燕屬於哪一類型。

附註:
1. 唐朝劉禹錫「烏衣巷」:「朱雀橋邊野草花,烏衣巷口夕陽斜。舊時王謝堂前燕,飛入尋常百姓家。」
2. 竹榮大門口牌樓原為土黃色,額枋上有六塊模仿城牆上方的垛子,垛子為圓弧角,由右至左分別置放「竹」「東」「榮」「民」「醫」「院」金字招牌,加上門內右側的水池,頗有固若金湯之意(可參考 Google Maps 時光機2011年11月街景圖 )。偶有民眾反映視覺不妥。2013年醫院改隸臺北榮民總醫院時,牌樓換漆草綠色,額枋上改為密柵欄與跑馬燈,中英文招牌直式貼在右側立柱,白字深綠底。

(2025年1月6日完稿)




(從 Google Maps 時光機2011年11月截圖)

2025年1月5日 星期日

護理的力量

(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)

上週五(2025年1月3日),批了兩件公文,又驚又喜,臺北榮民總醫院新竹分院(竹榮)護理部又有好消息,兩位同仁最近取得教育部部定講師資格。

當事人之一,家中小孩都快考大學了,在LINE留言:「當老師是小時候的願望,原本以為沒希望了,沒想到路只是拐個彎,一樣可以如願。感謝當年揪一起讀書的同事,當時一起上學是我們一週最期待的一天。快樂的日子總是過的特別快,很快一起上學的日子就結束了,大家紛紛趕自己的論文,相繼順利畢業,也陸續在新生當講師。」

竹榮位在醫療資源嚴重不足的高度偏遠地區(官方認定與用詞),全院護理師不到兩百五十人,目前已有五位(張莉雯護理師、廖玉珊護理長、陳宜蓁督導長、余惠娟副主任、洪月美主任)具有部定講師資格,難能可貴。

部定大專院校教職,取得並不容易,身處鄉下的地區醫院,更是困難:

1. 聯繫困難:周遭學校相關院系有限。縱使竹榮拜北榮總院關係,是國立陽明交通大學醫學院的教學醫院,距離緣故,平時並無學生前來實習。

2. 進修困難:大專院校對於教職,大都要求有較高學歷。雖然目前研究所入學門檻不再高不可攀,距離緣故,竹榮同仁選擇有限,通勤耗時費力。

3. 升等困難:早年有學位即可達標,現在多要求SCI國際期刊論文。竹榮研究資源有限,也缺合作請益對象。此外,私立學校通常要求先參與教學兩年,才會提報審查。

4. 教學困難:少有學生前來實習,教學時數取得不易。「山不來就我,我便去就山」,往往必須請假前往學校授課,維持教職資格。

佩服同仁,咬緊牙關,一一克服,精神可嘉。

感謝過往彭家勛院長(目前擔任北榮桃園分院院長)與護理部張文麗主任(2022年退休)鼓勵同仁在職進修,陸續開花結果。

也要感謝在地的新生醫護管理專科學校與元培醫事科技大學,協助竹榮同仁,更上層樓,貢獻所學,薪火相傳,造福桑梓。

附註:
1. 衛生福利部:優化偏鄉醫療精進計畫第二期(113-116年度)。中華民國113年1月。
2. "If the mountain won’t come to Muhammad, then Muhammad must go to the mountain." 據傳係英國哲學家法蘭西斯·培根(Francis Bacon, 1561-1626)依據可蘭經故事而杜撰的格言。

(2025年1月5日完稿)
(2025年1月6日修正)

2025年1月4日 星期六

生命力:後記

(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)

昨天(2025年1月3日)發布短文「生命力」(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)後,有同仁來訊,說到聯想起中小學課本的故事「最後一片葉子」。

「《最後一片葉子》(英語:The Last Leaf)是美國短篇小說家歐·亨利(O. Henry)的一部短篇小說作品,最早發表於他的作品集《The Trimmed Lamp and Other Stories》中。本作品是歐·亨利的代表作之一,被許多國家選入課本作為教材。」( https://zh.wikipedia.org/zh-tw/最後一片常春藤葉

原文(中譯)有點長( https://www.gvm.com.tw/article/43869 )。

2025年1月3日 星期五

生命力

(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)

觀看柬埔寨吳哥窟的報導,古代超大豪華城市逐漸被森林覆蓋,漫無人煙數百年,不可思議。

一進入臺北榮民總醫院新竹分院大門口,右側即是機車停車場。偌大場地內有假山,靠近醫院圍牆,牆外為民宅公寓。假山上頭雜樹叢生,旁有大樹遮蔭。不少員工並不知道,院區竟然有此造景,近在咫尺。

新的一年開始,感謝竹榮委外的清潔公司(「金安助企業社」),幫忙整理景觀,砍掉不少雜樹,恢復假山模樣。水泥假山原本並無種樹,上頭有些鳥糞,應是別處種子夾帶而來,落腳生根。

鋸掉城牆旁的樟樹時,香氣四溢,不敢連根拔起,害怕影響城牆。

旁邊的麵包樹更是粗壯,盤根錯節,頂高整個城牆,只好留著與假山共存。

希望每位來竹榮就診的病人也都有旺盛的生命力,早日恢復健康。

附註:
假山上的造景,也有傳言是伯公廟或天后宮,裡頭曾被同時擺放小尊土地公與媽祖。上網查找,比對圖像,應該還是城牆與城門,例如:安徽省壽縣古城牆通淝門



(Whisper of the heart https://zh.m.wikipedia.org/wiki/File:Tongfei_Gate,_Shou_County.jpg CC-BY-SA-4.0)

2025年1月2日 星期四

心懷鄉關

(慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導)

漢字常見一字多義。「關」字在字典裡至少有十個意思,可以當作要塞的出入口,例如:潼關、嘉峪關、山海關,「一夫當關,萬夫莫敵」。古代城市以城牆保護,眾人經由城門進出,形成對家鄉的印象,而有「鄉關」比喻故鄉,「日暮鄉關何處是」、「男兒立志出鄉關」。

臺北榮民總醫院新竹分院占地六公頃,目前院區清潔工作與景觀維護皆委外辦理,早年則多仰賴院聘工友與住在輕症病房的榮民弟兄幫忙。

一進入醫院大門口右側,以前有水池,上有曲橋,旁有涼亭(「介壽亭」)與假山,打造小型傳統中式庭園。假山上有寶塔與城門,據說是某位老榮民仿造家鄉場景而製作。兩岸自1949年分隔,禁止人民往來,直至1987年底才開放探親。昔日假山造景,聊表思鄉之情。

隨著竹榮醫療業務增加,停車場地不夠,二十多年前,院方僱工填平水池,並移除造景,改供機車停車之用。怪手一碰到假山時,突然故障,修好再試,又是故障,工人驚嚇,寧可不賺,不敢動手,造景得以保存至今。不明就裡,或覺機車場地突兀。殊不知,大時代歷史鮮活例證,就在竹榮院區裡。

附註:
1. 唐朝崔顥「黃鶴樓」:「昔人已乘黃鶴去,此地空餘黃鶴樓。黃鶴一去不復返,白雲千載空悠悠。晴川歷歷漢陽樹,芳草萋萋鸚鵡洲。日暮鄉關何處是?煙波江上使人愁。」
2. 日本江戶時代末期僧人釋月性(1817年11月6日 - 1858年6月21日)「將東遊題壁」漢詩:「男兒立志出鄉關,學若不成死不還。埋骨何期墳墓地,人間到處有青山。」此詩在漢文化圈廣為流傳,華人常以「誓、桑梓」取代原詩某些字詞,以去晦氣。




2025年1月1日 星期三

慶祝臺北榮民總醫院新竹分院創建七十週年 開箱竹榮系列報導:前言

「臺北榮民總醫院新竹分院」位在新竹縣竹東鎮,前身為國防部陸軍第一療養大隊,1955年9月1日納編於輔導會,1957年改稱「臺灣竹東榮民療養所」,同年改組為「臺灣竹東榮民醫院」,歷經更名「行政院國軍退除役官兵就業輔導委員會竹東榮民醫院」、「行政院國軍退除役官兵輔導委員會竹東榮民醫院」,2013年改隸臺北榮民總醫院至今,簡稱「臺北榮總新竹分院」、「北榮新竹分院」、「竹榮」。竹榮向來以納編輔導會之日為院慶,今(2025)年邁入創院七十年。

竹榮並非接收自日本政府,而係當年從竹東鎮中心的軍隊駐地,搬遷至荒蕪邊陲,省道臺三線、頭前溪上游的上坪溪旁,占地六公頃,一磚一瓦,一草一木,逐步建設與更新。目前有二十棟樓房,多係1987年起陸續建成。

竹榮早年主要提供榮民(特別是單身老榮民)療養,很快也有醫療業務,並於1963年對外開放民眾診療,整體仍以服務榮民為主。隨著老榮民凋零,加上1995年全民健康保險開辦,榮民可四處就醫,竹榮逐漸轉型為服務竹東地區九鄉鎮民眾的社區醫院,健保醫療業務裡,目前榮民僅占十分之一。

竹榮有健保醫療453床與長照護理393床,員工650名。感謝歷來長官、同仁與各界的支持,醫療設備持續更新,醫療品質不斷提升,期待能有「社區醫院的貼心服務、醫學中心的專業品質」。

竹榮是竹東地區最大的醫院,深耕七十年,不少在地民眾未必知道竹榮的發展與現況。今年一整年內,將舉辦各類慶祝活動,讓大家更認識竹榮。「開箱竹榮系列報導」,以短篇故事為主,介紹竹榮點滴,拼湊竹榮全貌。敬請大家踴躍投稿,不限員工,歡迎退休同仁與社區民眾共同參與,不限題材,過去懷舊、現在所見、未來展望,檢附照片更佳。

根據新竹縣政府人口統計,2024年12月時,竹東次醫療區(竹東鎮、關西鎮、芎林鄉、橫山鄉、北埔鄉、寶山鄉、峨眉鄉、尖石鄉、五峰鄉)共有198,488人,其中173,255人(87%)不到七十歲。希望大家透過開箱竹榮系列報導,探索陪著大家成長的在地最老醫院。

2024年11月24日 星期日

陽春氣質院長室

臺北榮民總醫院新竹分院(舊稱國軍退除役官兵輔導委員會竹東榮民醫院),成立於1955年,明年(2025年)將屆七十週年,是新竹縣歷史最悠久的醫院。醫院占地六公頃,有二十棟樓房,多係1987年起陸續建成,早年木造磚造瓦房建築,所剩無幾。醫院在臺三線省道旁,院區方正,坐南朝北。行政大樓在東北角,好似堡壘的瞭望角樓,無怪乎有些民眾稱為軍醫院(醫院舊名倒也相符)。院長室在行政大樓二樓,視野極佳,醫院正門至醫療大樓間的一大片平面停車場,盡收眼底,圍牆外的車水馬龍與對街禮儀社的梵音唱誦,聲聲入耳。

踏進竹榮院長室,時光彷彿停滯在三十年前(行政大樓於1994年3月18日啟用)。房間地板是由方型塑膠片鋪成,每片長寬各四十五公分,花色土黃斑駁。房間寬敞,長十米寬六米,略顯空曠。一半空間擺十人份沙發桌椅,用以接待外賓;四分之一空間有十人份簡便會議桌椅,供同仁開會討論;餘為辦公區,以玻璃屏風、四斗櫃(長七尺、寬一尺半、高三尺)、電腦桌隔開。所有家具貼有財產條,標示購置日期,大多是1993年,四斗櫃更舊(1984年),早已超過五至十年的使用年限。大型主管辦公桌,黑褐漆色,上覆玻璃,依然如新,醫院恰於1994年初電腦化,顯然歷任院長較常坐在電腦桌前。

院長室北側與西側為窗戶,採光良好,通風亦佳,南側中間為嵌於牆壁的書架,兩旁為大型新竹縣與竹東鎮行政區域圖,紙張泛黃,文字模糊。牆壁素色油漆粉刷,歷經歲月,不復昔日純白。在東側牆壁與西側窗戶旁的壁柱上,掛有四幅裱框國畫,橫幅直幅各二,點綴空白。一畫山「遠山籠宿霧、高樹影朝暉」,兩畫梅「疏影冷香」、「溪上寒梅初滿枝、夜來霸月遠芳菲」,一畫松與梅「松梅迎春」,分別完成於壬申仲春(1992年陰曆2月)、壬申初夏(陰曆4月、兩幅)與癸酉五月(1993年),落款署名「趙崧坡」與「趙仲奇」,用印包括崧坡、仲奇與敬睦堂。

國畫來歷,早已耳聞,係當年趙善燦院長作品。趙院長是竹榮第七任院長(1990年9月1日至1996年1月15日),醫院網站介紹:「趙院長性情敦厚、平易近人、風趣幽默,個人擅長書畫,雅稱『文人院長』。任內開辦各項書畫、攝影、插花、舞蹈及合唱團等藝文休閒活動,並定期辦理競賽及展覽,提昇院內藝文風氣,落實『醫院藝術化,病房家庭化』。」

看似網際網路時代以前的人士,上網隨意查找,竟然還有一百多個網頁與影片介紹,搜尋首頁映入眼簾:白袍將軍、愛讀書的白袍將軍、不拿槍桿只救人的行醫將軍、全才學霸的醫生、將軍、畫家。逐一仔細閱讀觀賞,才知趙院長不同凡響,還擔任過金門花崗石醫院院長、陸軍八二九醫院(後稱國軍八一七醫院)院長、國軍八一七醫院(原址現為臺大醫院癌醫中心分院)院長、陸軍衛生勤務學校(現稱國防醫學院衛勤訓練中心)校長,並於1999年埔里榮民醫院(現稱臺中榮民總醫院埔里分院)院長任上退休,生平更是傳奇。

趙院長1934年生於浙江省諸暨縣貧苦農家,僅讀過私塾三年,歷經對日抗戰與國共內戰,1948年十四歲時,拜別父母,加入國軍,「娃娃兵」跟隨部隊,經江西、廣東,來到高雄。透過隨營補習教育,努力學習,通過學歷檢定。網路影片裡,趙院長談到自學英文之路,僅免費旁聽過幾堂字母與音標教學,依靠同袍集資購贈的英漢字典(一本字典54塊錢,小兵月俸才8塊錢),苦讀學成。1955年考入「軍醫訓練班」,1958年「八二三砲戰」爆發,以少尉醫官身分,馳赴金門前線。緊繃對戰期間,利用空餘,在地道裡微弱電池小燈泡下唸書,1961年考入國防醫學院醫學專科班,接受正規醫學教育與訓練,本島外島多處調防,逐步升遷。1981年任職聯勤總部(國防部聯合勤務總司令部,2012年底裁編)時,獲得陸軍總司令郝柏村上將軍賞識,再赴金門,成為山洞坑道裡的花崗石醫院首任院長。1989年底從衛勤學校退役後,繼續於榮民醫療體系服務九年。

趙院長也是被大時代耽誤的藝術家,自幼喜歡藝術,特具天分,五十歲時,重拾畫筆,拜師張大千嫡傳弟子陶壽伯與孫雲生先生,精進畫風。1992年在新竹首度舉辦水墨畫個展,初試啼聲,一鳴驚人,國內外書畫展邀約不斷,趙院長也獲獎無數。退休後,「明窗閒坐,煮茗獨飲,遠賞奇石,近聞蘭香,書畫為伍,舒我身心」之餘,積極參與中華國際文化藝術交流協會,穿梭兩岸,書畫會友,互訪展覽,期待不再兵戎相見。

實在難以置信,相隔僅三十年,前輩命運經歷如此曲折偉大,令人肅然起敬。院長室裡,端坐傲骨梅花畫下,戒慎恐懼,更要兢兢業業,努力前行。

附註:
1. 趙善燦院長於2021年正月初八仙逝。藝術之家,夫人姚柏青女士為金石篆刻家,女兒趙孝萱教授,前佛光大學文學系主任,現任何創時書法藝術基金會創時書院院長,今年初出版新書:「美力覺醒:在生活日常中培養眼力,一窺藝術世界的堂奧」。
2. 行政院公共工程委員會技術處訂有「行政院與所屬各機關辦公處所空間及面積規劃原則」,區分五個人員等級,各有辦公室分配面積上限。二級機關副首長或三級機關首長辦公室面積為六十平方公尺,四級機關正副首長為二十至二十五平方公尺。竹東榮民醫院原係平行於臺北榮民總醫院的三級機關,2013年改隸為北榮新竹分院後,變成四級機關。
3. 國防醫學院1955年開辦醫學專科班,招收非醫學系出身的軍醫官,修業四年,1968年停招,總共畢業466人,授予專科學歷,亦可報考醫師國考,性質類似當年臺中市「中山醫學專科學校」(中山醫專,現為中山醫學大學)。

榮光雙周刊 2025;(2517):6. Accessed on 3 Jan 2025)

2024年11月23日 星期六

誰說偏鄉不可能

社會進步,是大家兢兢業業一點一滴努力的成果,只不過,有的人貢獻少一點,有的人多一點。無疑地,楊婉華博士屬於貢獻多很多的人。

楊博士原為國軍桃園總醫院病理檢驗部技術長,基於榮民眷屬身分和對於榮民醫院情感,七年前接受彭家勛院長盛情邀請,離家數十公里,來到新竹縣竹東鎮,擔任臺北榮民總醫院新竹分院病理檢驗科主任。北榮新竹分院只是地區級的醫院,規模遠小於區域級的國軍桃園總醫院,位置更偏僻。在彭院長支持下,楊博士帶領團隊,逐步但迅速落實理想,用極少的花費,打造完善的檢驗室。更在新冠肺炎疫情初期,超前部署,僅用二十五天時間,建置P2負壓分子生物實驗室,通過國家認證,投入防疫作戰,造福新竹地區。

進步一詞隱含比較,需要考慮時空情境,比較方有意義。個人親身經歷過三十多年前的榮民醫院,檢驗室只能檢驗血液、尿液、糞便常規,生化檢查只有試紙檢測血糖,其他一律委外,對比現今北榮新竹分院檢驗室的設備與服務項目,天壤之別。雖然北榮總院是名列國際前兩百五十名最佳醫院的國家級醫學中心,重裝備檢驗室並無法複製移植至偏鄉分院,仍須因地制宜,楊博士做到了,將北榮新竹分院檢驗室提升到難以置信的水準,也多次獲得SNQ國家品質標章肯定。

外賓來院參訪,甚少走進檢驗室。多數人只見到窗口兩個抽血櫃台,不知管制門內別有洞天,處處高科技儀器,資訊化設備,自動化裝置,一條龍作業。2024年10月25日臺灣光復節,國軍退除役官兵輔導委員會新任主任委員嚴德發上將軍首次視察北榮新竹分院,醫療大樓前下車,入門第一站就近參訪檢驗室,印象深刻,稱讚有加,應是對楊博士與同仁最大的肯定。

楊博士多才多藝,公務繁忙,依然熱心社會公益,擔任過桃園市醫事檢驗師公會理事長兩屆六年,也是臺灣輸血學會理事,還參與編撰醫療財團法人臺灣血液基金會出版的「精實輸血手冊」,是第一線醫師臨床處置必備的重要參考手冊。楊博士同時任教於元培醫事科技大學,傳授新知,嘉惠學子。

早就鼓勵楊博士寫書,紀錄軌跡。盼了兩年,總算第一本書出爐。更詳盡的專業書籍,分章節教導各面向運作,楊博士也在如火如荼撰寫中,希望很快達成約定目標:同步中英文出版,分享北榮新竹分院經驗,幫助全臺灣與全世界偏鄉社區醫院,快速建置高科技、高效能、智慧型檢驗室,讓眾多偏鄉民眾也能享有高品質的醫療。熱烈期待。

(楊婉華「誰說偏鄉不可能?智能實驗室的築夢實現」序)

2024年10月1日 星期二

重回榮院 再至偏鄉

臺北榮民總醫院新竹分院(舊稱:竹東榮民醫院)裡,專任醫師四十多人,都是先在大醫院工作後,來到偏鄉社區醫院,適應喜歡工作環境,留了下來,最久者已逾三十年。不容否認,留下只是少數,多數公費醫師盡完兩年服務義務後,各奔前程。來了榮民醫院,離開後,兜兜轉轉,再回到榮民醫院,只有院長一人,今(2024)年10月1日起,再多一人,還是位傳奇人物。

陳姷頵醫師(讀音:又君),就讀國立陽明大學的公費醫師,在學最後兩年的實習是在高雄榮民總醫院度過,畢業後先到嘉義榮民醫院(現稱:臺中榮民總醫院嘉義分院)服務兩年,之後轉至臺北榮民總醫院工作,也曾先後任職臺北醫學大學附設醫院與中山醫學大學附設醫院,擁有核子醫學專科醫師資格。

醫學分科很細,有些科別(放射診斷科、解剖病理科、臨床病理科、核子醫學科),醫師甚少面對病人。實習學生,輪調各科,時間短暫,畢業選科,多憑感覺,匆促決定,不少人繞了一圈,數年過去,方能確定興趣與志向。陳醫師即是如此,終究自覺喜歡第一線的臨床工作,直接接觸病人。

2014年初,新聞報導,臺東縣綠島鄉衛生所兩名公費醫師即將離職,無人接替。陳醫師獲悉,自告奮勇,志願前往。衛生所醫師通常以家庭醫學科與內科醫師為主力,核子醫學專科醫師聞所未聞,衛生福利部醫事司遲遲不敢批核,直至邱文達部長親自接見垂詢,方得成行。陳醫師3月6日上任,成為綠島第一位女醫師,憑藉過往嘉義榮院工作經驗,基層醫療駕輕就熟,一待五年四個月。

提起綠島時光,陳醫師滿滿美好回憶,不覺辛苦。衛生所有兩位醫師,回家一趟不易,常常輪流留守,一人連續工作十五天,方便另一人往返臺灣本島。留守時,一天三節門診(上午、下午、夜間),加上值班待命。週末綠島遊客如織,衛生所也不得休息。有將近一年時間,衛生所只有一位醫師,陳醫師獨挑大樑,無法休假,連親人病危,也未能見上最後一面。

行醫靠經驗,雖是做中學,總是學然而知不足。陳醫師2019年轉到桃園市大醫院工作,接受家庭醫學訓練。三年後,得知新竹縣多家衛生所醫師懸缺,陳醫師主動遞件,來到寶山鄉衛生所,擔任主任。

寶山鄉境內有兩座水庫,居民集中在西北側,緊鄰新竹市,寶山鄉衛生所距離新竹科學園區與國立陽明交通大學,也僅一街之遙。鄉民多在新竹市區就醫,衛生所門診服務時間相對不長,每週四天上午有診,每診兩小時,外加一天下午巡迴醫療,醫療工作並不忙碌。陳醫師還是喜歡臨床醫療,遠勝公衛行政,再次轉換跑道,回到醫院。

醫院裡有些服務工作,固定週期爆增,例如:老人健檢、學童健檢、流感注射,往往需要較多人力,短期之內完成,偏偏偏鄉醫院人力吃緊,捉襟見肘。前幾年,衛生福利部主導的公費醫師制度中斷七年,北榮新竹分院醫師人數逐年減少,工作調度益形困難,左支右絀。今年9月底,又有醫師調任離院,支援鄰近衛生所業務即將喊停,愛莫能助。還好因緣際會,北榮新竹分院有幸將陳醫師挽留在新竹縣服務,除了院內工作,也能繼續幫忙衛生所。

趣問陳醫師,綠島是離島,竹東是醫療資源嚴重不足的高度偏遠地區,不擔心「才出燒鍋,又入火坑」(out of the frying pan into the fire)?陳醫師笑答,都待過火燒島,還會害怕什麼?求學與訓練都在榮民醫療體系,熟悉環境與氛圍,不會適應不良。其實,竹東地區生活機能好、交通便利、人情味濃,北榮新竹分院工作氣氛佳、依山傍水、空氣清新,絕對不會讓陳醫師失望,一定是更值得待下來的地方。

附註:
1. 火燒島,綠島舊稱,現為臺東縣綠島鄉,面積15平方公里,係海底火山爆發後形成的島嶼,孤懸太平洋上,距離臺灣本島33公里。兩百年前,小琉球漁民發現此一荒島,大量移居,島內通行閩南語,是臺東縣唯一不屬於原住民族地區的行政區域。目前居民四千多人,旅遊旺季時,遊客多過居民。綠島著稱者:綠島感訓監獄(「綠島山莊」,1987年裁撤,現為「白色恐怖綠島紀念園區」)與朝日海底溫泉。膾炙人口的「綠島小夜曲」與綠島無關。
2. 國軍退除役官兵輔導委員會的公費醫師,通常服務義務六年,過往主要兩大選擇:先至十二家榮民醫院服務兩年,再回三家榮民總醫院接受專科醫師訓練(二四制),或是先在榮總四年,再到榮院服務(四二制)。選擇二四制者,希望續留醫學中心工作;選擇四二制者,則大多打算公費服務期滿,離開醫院開業去。此外,早年選擇人才羅致困難科(麻醉、病理、放射線、復健等)者,不須下鄉服務。目前制度,公費醫師一律先在總院接受專科(或加上次專刊)訓練後,再到分院服務。2016年度起入學的重點科別公費生與2024年度起入學的委託國防醫學院代訓公費生,未來需在榮總分院或榮譽國民之家服務六至十年。