2022年8月22日 星期一

很敢管人的感管人員

午夜時分,臺北榮民總醫院新竹分院因應疫情LINE群組還很熱絡,急診室值班主治醫師詢問新冠病毒病人處置細節,感染科曾菁煜主任與感染控制室楊道珍、陳麗婷護理師、楊婉如醫檢師接連解惑,順利協助醫院運作。

今(2022)年七月下旬,日本朝日電視台推出一部連續劇「NICE FLIGHT!」(或譯為:卓越航空),台灣網路串流影音服務平台亦有播放。有別於以往主角為豪氣干雲的飛行員或光鮮亮麗的空服員,這部劇聚焦於常被忽視的幕後英雄-地面的飛航管制員。近兩年多來,新冠病毒疫情裡,醫護人員投入第一線的戰鬥,不論是門診急診社區的採檢與苗注射,或是專責病房的病人照顧,都是媒體報導的焦點,醫院裡也有一群常被忽視的靈魂人物-感染管制師。

沒有飛航管制,飛機仍可以飛行,但有了飛航管制,較能有效確保飛行安全。相同地,感染管制的存在,是為了預防醫療照護相關感染,以提升醫療服務品質。飛航管制員利用目視、雷達及其他輔助性自動化資訊裝備,透過無線電通信,指揮、支配飛機航行有序迅速安全。感染管制師除了現場檢視,也是大量運用數據監控。

衛生主管單位要求,醫院需設置感染管制委員會,每兩百五十床位配置一名專任感染管制護理師。不同於飛航管制員的獨立訓練,感染管制師需先具備護理師或醫檢師資格,至少兩年臨床經歷,加上三個月感管實務訓練,才能參加感染管制師甄審,取得證照。實際上,感染管制師往往都在有資深的臨床經驗後,奉派參加訓練,較能熟悉實務現況,協調處置。

感染管制師常戲稱自己為感控師,發音近似閩南語的艱苦死,用以形容工作難度。感管事務包括:監測,調查,通報,統計,政策制定,環衛計畫,教育輔導,資訊提供等,還有員工健檢及針扎意外的追蹤。疫情期間,工作倍增。

感染管制師常需具備的特質有:沉著冷靜、靈活思考、積極負責、危機處理、擇善固執、善於溝通。雖然不直接面對病人與家屬,面對各科室病房裡學有專精的同仁,更是要態度溫和,但立場堅定,勇於指正,就事論事,不怕得罪人。

疫情期間,每天下午兩點整,守在電視機前,已是很多人的習慣。相關規定變動頻繁,醫護人員也很難全盤掌握,多虧有感染管制師當後援。諮詢幾乎佔掉一半工作時間,除了疫情資訊,還包括疑似或確診病人的床位安排與入院動線管制規劃。

今年四、五月,北榮新竹分院協助新竹縣政府各地社區採檢,每天確診人數動輒三、四百名,皆需二十四小時內完成通報。很多民眾所留資料有誤,感染管制師與醫務企管室同仁核實資料,往往忙至深夜。一絲不苟,只希望減少後續社區追蹤人員的辛勞。

資深的楊道珍感染管制護理師,任職北榮新竹分院超過三十年,歷經SARS、MERS與COVID,覺得醫院感染管制運作上軌道,大家不至於手忙腳亂。楊護理師苦口婆心,再三強調,感染管制需要全體同仁團隊合作,切莫心存僥倖、大而化之,方能防患未然,保護病人,保護自己,保護社區。